Böbrek Yetmezliği Nedir, Tanısı ve Gerekli Olan Tedavi Şekli

Ad

Böbrek yetmezliği sinsi bir hastalık olduğu için küçücük bir belirtide de bile kesinlikle doktora başvurmak gerekir. Önemli olan en doğru tedavinin yapılmasıdır.

Böbrek Yetmezliği

Böbrek yetmezliği, vücutta bulunan böbreklerin işlevlerini tam anlamı ile yerine getirmemesinden kaynaklı olarak ortaya çıkmaktadır. İnsanlarda böbrek yetmezliğinin oluşması için iki böbreğinin de işlevini yerine getirmemesi gerekmektedir. Tek böbrek işlevini yitirse bile geriye kalan tek böbrek insan vücudu için gerekli olan tüm işlevleri yerine getirebilir. Tek böbrek ile yaşamına sağlıklı bir şekilde devam birçok insan bulunmaktadır. Böbrek yetmezliği kronik ve akut olarak ikiye ayrılır. Ani bir şekilde gelişen böbrek yetmezliğine akut böbrek yetmezliği adı verilir. İnsanlarda geri dönüşü olmayan ve uzun vadeli şekilde ilerleyen böbrek hastalığı ise kronik böbrek yetmezliğidir. Kronik olarak gelişen böbrek yetmezliği nedenleri arasında;

• Şeker hastalığı
• Nefretoksinler
• Doğumdan kaynaklı olan hastalıklar
• Böbrek ile alakalı olarak ortaya çıkan hastalıklar
• Böbrek iltihapları
• Genetik olan hastalıklar
• Yüksek tansiyon
• Böbreklerde tümör oluşması
• İdrar yollarında oluşan tıkanma
• İdrar yollarında oluşan iltihaplanma

Akut olarak gelişen böbrek yetmezliği sebepleri arasında;

• Gebelikte oluşan düşük
• Gebelikteki zehirlenmeler
• Kullanılmış olan bazı ilaçlar
• Ağır kanamlar
• Kan basıncında oluşan düşmeler
• İshal ve kusma
• Böbrek taşı
• Kalp yetmezliği
• Nefrit

Böbrek Yetmezliği Belirtileri, testleri ve Tanısı

Böbreklerde oluşan hastalıkların belirtilerini anlamak oldukça zordur. Ortaya çıkan belirtileri diğer hastalıkların belirtileri ile aynıdır. Kronik ve akut olan böbrek yetmezliği belirtiler;

• Baş dönmesi
• Göz kararması
• İdrara çıkma esnasında azalmalar
• İdrara çıkamama
• Sürekli olarak devam sinirlilik
• Soluk cilt rengi
• Ödem
• Ağız içinde devamlı oluşan kötü koku
• Kemik ağrısı
• Kramplar
• Hıçkırık nöbeti
• Anemi
• Halsizlik
• Yüksek tansiyon

Testleri ve tanısı

Böbrek yetmezliğinden kaynaklı olarak ortaya çıkan belirtiler ortaya çıktığı ana doktora başvurmak gerekir.  Böbrek yetmezliğinin tanısının koyulabilmesi için mutlaka bazı testler ve taramalar yapılır. Oluşan belirtileri sebebi bu şekilde araştırılmaktadır. Bu anlamda böbrek yetmezliğinin neden olduğu, ne için bu hastalığın geliştiği, nasıl geliştiği, nedeni, gerçekten böbrek yetmezliği mi yoksa başka bir hastalık olup olmadığı, evreleri doktor tarafından araştırılır.  Doku örneği, görüntüleme testleri, kan testleri ve idrar çıkış örneği testleri tanının koyulması adına ve hangi evre içinde olduğunu göstermektedir. Testler hakkında kısaca bilgilendirmek gerekirse;

• Doku örneği testi;  doktorlar belli başlı laboratuvar testleri ile böbreklerden küçük dokular alırlar. Doku alma işlemleri oldukça kısa süre içinde tamamlanır. Böbreklerin dokusundan küçük bir parça alması ile doku testi oluşur ve tamamlanır.
• Görüntüleme testi; bilgisayarlı tomografi ve ultrason sayesinden yapılan testlerdir.  Görüntüleme sayesinde böbrek yetmezliğinin başlangıcı ya da sonu daha kolay test edilmektedir.
• Kan testleri; kreatin ve üre seviyelerinin hızlı şekilde yükselmesi ile böbrekler zarar görür. Kan testleri bu konuda bilgi edinmek ve tanı koymada yardımcı olur.
• İdrar testleri; bu testler ile idrarda bulunan anormal durumların tanısı konur ve böbrek yetmezliği olup olmadığına bakılır.
• İdrar çıkışı ölçümü; gün içinde çıkılan idrar sayısı doktorlar için böbrek yetmezliğinde önemli olan veriler içinde yer alır.

Böbrek Yetmezliğinde Kullanılan Tedavi Nedir?

Böbrek yetmezliği demek, iki böbreğinde işlevini tamamen yitirmesi demektir. Bu hastalıkta kullanılacak olan tedavi şekilleri;

İlaçlar; böbrek yetmezliği için alınacak olan ilaçlar surunu için yeterli midir,  bu ilaçlar kan basıncını dengelemek adına kullanılır. Kan basıncının dengede tutulması yaşamsal anlamda gereklidir. Hastalık süresinde Doktor ACE inhibitörleri ilaçlarının kullanılması isteyebilir.

• Perindopril
• Enalapril
• Lizinopril
• Ramipril

Bu ilaçların yan etkileri bulunur mu, baş ağrısı, halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi, kuru öksürük ve kalıcı öksürük yan etkileri içinde yer alır. Bu yan etkiler birçok böbrek yetmezliği hastasında ortaya çıkar. Yan etkiler hastada oldukça büyük düzeyde rahatsızlık veriyorsa doktor tarafından alternatif tıp seçeneği kullanılabilir. Ayrıca kolesterolü olan kişilerinde kolesterolünün dengede tutulması gerekir. Bu dengeyi sağlamak adına ilaç kullanımı yapılır. Bu ilaçların yan etkileri içinde; karın ağrısı, baş ağrısı, ishal ve kabızlık bulunur.

• Sıvı dengesi sağlamak; böbrek yetmezliği vücutta bulunan sıvı eksikliklerinden kaynaklanıyorsa doktorlar intravenöz sıvıları tedavisine başlar. Bu sayede vücutta bulunan sıvı dengelenir.
• Kalsiyum seviyesi; yapılacak tedavilerin içinde kalsiyum seviyesi dengede tutulur.
• Anemi; böbrek yetmezliği hastalığına sahip olan kişilere demir takviyesi yapılır. Özellikle eritropoetin enjeksiyonları yapılacaktır.
• Nakil ya da diyaliz; kan içinde bulunan toksinlerden arınmak için doktorlar diyaliz tedavisine başlar. Fazla toksinlerin atılması ve sıvıların temizlenmesi ile böbreklerin iyileşmesi sağlanır. Nakil ise böbrek sağlığına kavuşmak adına gerekli olan en önemli işlemdir. Uzman bir kadro ile yapılması gerekir. Ayrıca böbrek nakli yapılacak olan hastane, nakli yapacak olan doktor detaylı bir şekilde araştırılmalı ve sonrasında nakil için karar verilmelidir.